接觸性皮膚炎

接觸性皮膚炎

情況普遍嗎?

外國有研究發現,每1000人便有約13人患有接觸性皮膚炎。其中「主婦手」是最常見的接觸性皮膚炎。

甚麽是接觸性皮膚炎?

接觸性皮膚炎是濕疹成因之一。患者的皮膚由於接觸了刺激原(Irritants)或致敏原(Allergens),誘發免疫系統失調而引起皮膚炎症。接觸性皮膚炎又可細分為「刺激性接觸皮炎」和「敏感性接觸皮炎」。

刺激性接觸皮炎

當皮膚長時間接觸刺激原,如肥皂,清潔劑等便有機會引起「刺激性接觸皮炎」。「主婦手」便是由於手部長時間做家務接觸具刺激性的清潔劑,導致手部皮膚表皮受破壞,令皮膚發炎。其他常見的刺激原包括化妝品,消毒液及植物等。

另外,本身患有異位性皮膚炎的人士,也有較高機會患上「刺激性接觸皮炎」。

敏感性接觸皮炎

當身體接觸致敏原時,免疫系統便會作出反應,導致皮膚發紅和發癢。這些致敏原對本身沒有過敏的人士是沒有害的,但對於有敏感傾向的人士,他們在接觸了致敏原約48-72小時内,便有機會出現「敏感性接觸皮炎」。

生活中常見的致敏原包括化妝品、染髮劑和指甲油中的香料成分,飾物中的金屬成分及橡膠等。

另外,皮膚長期有損傷的人,例如患有腿部潰瘍或慢性刺激性接觸性皮炎人士,會較易患上「敏感性接觸皮炎」。

接觸性皮膚炎症狀

接觸性皮膚炎成因

主要因皮膚接觸刺激原或致敏原後,產生發炎反應所致。刺激原是一種能令皮膚表層受損的物質,而致敏原則是一種能誘發免疫系統作出反應的物質。

治療接觸性皮膚炎

一般來説,若患者能找出並避免接觸引起皮膚炎的物品,症狀便能得到改善。以「主婦手」為例,患者可在做家務時,穿上保護手套,以防雙手接觸到清潔劑等刺激物,令皮膚發炎。

藥物治療

1. 皮質類固醇

  • 類固醇藥膏可分不同「強度」,視乎皮膚炎症的嚴重程度,醫生會為患者處方合適強度的皮質類固醇藥膏。使用皮質類固醇藥膏時,只需把少量藥膏薄薄地塗在皮膚上,所用的分量足以覆蓋受影響皮膚部位即可。
  • 患者應根據醫生指示使用皮質類固醇藥膏,增加使用藥膏的次數有機會引起副作用
  • 口服皮質類固醇則使用於較嚴重的皮膚炎

2. 口服免疫抑制劑

  • 只用於濕疹情況嚴重的患者
  • 能抑制身體引起炎症的化學物質
  • 由於藥物會抑制身體的免疫系統,使用此藥或會增加患者感染的風險
  • 大多情況下只會短期使用

其他治療

1. 潤膚軟膏

  • 可幫助皮膚保濕,避免皮膚乾燥導致痕癢
  • 不建議使用有香料成分的潤膚產品

2. 光照治療

  • 最常見是使用窄帶紫外線(UVB) 作為治療
  • 有助減少皮膚瘙癢和炎症
  • 濕疹情況一般需持續1-2個月治療才見成效

致敏原測試

透過皮膚斑貼測試(Skin Patch Test),幫助患者找出導致皮膚過敏的物質,從而避免接觸致敏物質。

進行測試時,醫生會在患者背部(也可能是手臂或大腿)貼上多塊含有不同測試物質的試驗斑貼。測試物質會透過斑貼接觸皮膚。數天後,當患者覆診時,醫生會根據患者背部明顯出現紅疹的斑貼位置,而判斷導致患者皮膚過敏的物質。