東周網|醫療檔案|風癩病情反反覆覆 生物製劑助減輕症狀

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東周網|醫療檔案|風癩病情反反覆覆 生物製劑助減輕症狀

31/10/2023

風癩是本港常見的皮膚疾病,由於部份患者的病情可能反反覆覆,它所帶來的痕癢、甚至疼痛感,對患者生活構成莫大的影響。有醫生稱,風癩除了能影響外觀,更會使患者睡眠質素下降,對健康影響深遠。傳統治療風癩會處方第二代抗組織胺藥物,惟該藥物成效有限。近年,有研究指出,運用生物製劑治療風癩,能有效減輕風癩症狀,更能根治復發的風癩情況。

黃女士早於20多歲時已受風癩困擾,她更在迎接第二胎前患上極度嚴重的風癩,當生育後,醫生須替她施打類固醇針劑,亦須服用藥物長達一個多月,才能紓緩病情。她稱,「風癩嚴重影響我的生活,皮膚疼痛、紅腫發熱,十分痕癢難耐,往往在不知不覺間把皮膚抓損流血或弄瘀。有時更因風癩的瘙癢造成失眠,直至天亮仍未能入睡。」

黃女士表示,在治療的過程中,她嘗遍不同方法,包括藥物治療,但她坦言,「藥物對病情控制幫助甚微,只能依靠時間痊癒。」及後,醫生為她推介生物製劑進行治療。黃女士接受生物製劑後,風癩出現的頻率下降,情況得到有效改善,風癩病情較以往輕微,處於受控的情況。

風癩患者多為女性

香港皮膚健康基金主席、皮膚科專科醫生陳厚毅表示,風癩是由於皮膚中的肥大細胞釋放組織和其他化學物質,從而導致的一種突發性皮膚反應疾病。有研究數據指出,風癩患者多為女性,約佔患者總數70%。陳醫生指,這可能與女性較易患上自體免疫疾病有關。

風癩可分為膨疹及血管性水腫;陳醫生指,出現膨疹時,皮膚會呈一團大小不一、凸起的紅色腫塊,並讓患者產生瘙癢或灼熱的感覺;至於血管性水腫,即皮膚深層組織或粘膜出現腫脹,常見於上眼臉及嘴唇部分,但亦可在身體任何部位出現。

除了外貌上的影響,風癩所帶來的痕癢可以十分嚴重。陳醫生指,一項關於風癩患者的問卷調查,發現約83%患者會在晚間皮膚出現痕癢,更有逾60%患者會因持續痕癢而無法入睡。

若不幸患上風癩,傳統治療會處方口服抗組織胺藥物控制病情。陳醫生引用最新研究指出,把抗組織胺劑量增加4倍,亦有逾半數患者未能有效控制病情。因此,倘若抗組織胺藥物未能紓緩病情,患者可利用生物製劑奥馬珠單抗治療。

有研究數據顯示,近90%患者在使用奥馬珠單抗生物製劑後,能完全緩解風癩。對於經常復發的患者,有40%在使用後,能徹底根治風癩。不過,陳醫生提醒,每名患者病情不同,所需治療方案亦各有不同,建議患者在選擇治療方法前向主診醫生諮詢,日常飲食方面應清淡,避免各種可能令病程惡化的因素,例如搔抓、穿緊身衣褲等。

(左起)香港皮膚健康基金主席、皮膚科專科陳厚毅醫生、患者黃女士。

(左起)香港皮膚健康基金主席、皮膚科專科陳厚毅醫生、患者黃女士。

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