on.cc東網 | 部分濕疹患者懼用類固醇 醫生警告自行停藥或致病情惡化

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13/04/2022

疫情下港人長時間戴口罩、頻密洗手,有機會令濕疹惡化。一般治療濕疹的方法是塗抹含有類固醇的藥膏,但有調查發現,不少人有「類固醇恐懼症」,有研究更發現,近半參與研究的患者在沒有諮詢醫生的情況下進行「戒類」、即戒除類固醇的行動,令病情轉差。有醫生指,若患者並非經常反覆塗抹類固醇藥膏,基本上屬安全,近年亦有不含類固醇的外用藥膏「PDE4抑制劑」供病人使用,同樣可改善病情。

兒科專科醫生韓錦倫表示,新冠疫情大流行令市民患上濕疹的機會大增,例如經常洗手;壓力增加亦會誘發濕疹,而本身新冠肺炎亦會出現皮膚症狀。他引述一個研究顯示,今年的初小學童濕疹病發率,較2004年沙士後升了10%,原因亦與疫情有關。

皮膚科專科醫生陳厚毅指,身體任何部位都可能出現濕疹,患者抓癢時可能出現滲水或流血,不斷抓癢會令皮膚增厚、硬化及受損。濕疹可能是遺傳,亦有機會因外在因素導致,例如清潔劑、食物、溫度及濕度變化,以及香煙煙霧等等,而全球有近20%兒童及3%成人受濕疹困擾。

香港皮膚健康基金在去年9月至今年2月訪問了113名濕疹患者,及53名濕疹兒童的家長,約有77%人指濕疹令日常生活受到限制,他們各有近半的人曾經「戒類」,絕大部分均沒有諮詢醫生的建議。陳指,不少人自行「戒類」,後來濕疹惡化。

他亦理解患者對類固醇的顧慮,指出輕度至中度的濕疹患者可在醫生建議下,減少使用類固醇藥膏,就算要塗抹,亦不用長時間及反覆塗抹,「根據研究顯示,間歇性使用外用類固醇達20星期仍是安全。」他又指,近年愈來愈多外用類固醇以外的選擇,包括不含類固醇的外用藥膏「PDE4抑制劑」,亦有效控制濕疹。

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